Ein Kind zu bekommen, zählt zu den weltweit natürlichsten Dingen. Alle Paare, die sich Kinder wünschen und schwanger werden, können dies bestätigen. Doch es gibt viele andere Paare, die nicht schwanger werden, obwohl der Wunsch, ein Kind zu bekommen, groß ist. Für diese Paare ist die Natürlichkeit ein Mythos. Die Weltgesundheitsorganisation spricht von einem unfruchtbaren Paar, wenn sich innerhalb eines Jahres bei regelmäßigem und ungeschütztem Geschlechtsverkehr keine Schwangerschaft einstellt. Dies ist ein relativ kurzer Zeitraum.
Bei einem normalen Zyklus der Frau gibt es nur etwa zwölf Chancen für eine Befruchtung. Dennoch ist es gut, bereits nach einem Jahr das Gespräch mit einem Arzt zu suchen. Bevor ein Paar einen langen Leidensweg aus Enttäuschung und Frustration geht, ist es wichtig, sich frühzeitig professionelle Beratung zu holen und die Ursachen für eine Sterilität herauszufinden. Warum dies so wichtig ist, erklärt der Gynäkologe Dr. Friedrich Gagsteiger.
Fachärztliche Beratung ist mehr als Ursachenforschung
Paare, die den Weg zum Facharzt finden, haben oft schon einen langen Weg hinter sich gebracht. Bis zum Erkennen, dass es scheinbar nicht möglich ist, auf natürlichem Weg schwanger zu werden, ist schon einige Zeit verstrichen. Es gab vielleicht schon Arztbesuche, die nicht den gewünschten Erfolg ergeben haben und das Paar befindet sich in einer schweren Situation, die körperlich und psychisch extrem belastend ist. Ein guter Facharzt nimmt sich daher erst einmal die Zeit, das Paar kennenzulernen. Ein positiver Einstieg können dabei Gespräche sein, die außerhalb des hektischen Praxisbetriebs geführt werden.
Telemedizin hat durch die Pandemie der letzten Jahre an Bedeutung gewonnen und es hat sich gezeigt, dass diese Form der Beratung sehr intensiv sein kann. Alle Faktoren, die das Leben des Paares bestimmen, können Einfluss auf die Unfruchtbarkeit haben. Stress, ein ungesunder Lebensstil, Rauchen, eine Vorerkrankung und auch das Alter haben Einfluss auf eine Schwangerschaft. Im anschließenden Praxisbesuch werden die körperlichen Diagnosen gestellt und eine Therapieform entwickelt, die individuell auf das Paar abgestimmt ist.
Körperliche Ursachen für eine ungewollte Kinderlosigkeit bei Frauen
Eine Schwangerschaft ist ein hormongesteuerter Prozess. Und auch Hormone, die nicht direkt an einer Befruchtung beteiligt sind, können diese verhindern. Eine Dysfunktion der hormonproduzierenden Organe im Körper kann die Ursache der Unfruchtbarkeit sein. Ebenso können Infektionskrankheiten und Diabetes sowie eine begleitende Medikamenteneinnahme den Körper aus dem Gleichgewicht bringen. Verwachsungen oder Fehlstellungen an den Eierstöcken, eine unerkannte Endometriose oder eine unbehandelte Chlamydien-Infektion verhindern ebenfalls eine Schwangerschaft. Letztlich ist die Fruchtbarkeit keine starre Messgröße, sie verändert im Laufe des Lebens und passt sich den Lebensumständen an.
Körperliche Ursachen beim Mann
Eine gestörte Hodenfunktion, ein Samenleiterverschluss oder Infektionen zählen zu den möglichen Ursachen für die Unfruchtbarkeit eines Mannes. Bei der immunologischen Sterilität entwickelt der Organismus Antikörper gegen Samenzellen. Aufschluss über die Fortpflanzungsfähigkeit beim Mann gibt ein Spermiogramm, bei der die Samenqualität geprüft wird. In dieser Diagnose liegt häufig die Ursache für den langen Leidensweg von Paaren. Männer scheuen sich oft vor der Untersuchung. Viele Ärzte bewerten das Ergebnis positiver, als es tatsächlich ist und die zeitnahe Durchführung einer Therapie verzögert sich leider durch eine Fehlinterpretation.
