Der Graue Star ist eine Sehschwäche, von der die meisten älteren Menschen betroffen sind. Die Krankheit wird mit einer Operation behandelt, bei der die Linse durch eine künstliche Linse ersetzt wird.
Lichtreflexe & Co. nach Katarakt-OP: Grundlegende Informationen
Grauer Star oder Katarakt, wie er medizinisch genannt wird, bedeutet, dass sich die Linse des Auges eingetrübt hat. Dies kann eine Folge von längerer starker Sonneneinstrahlung, einer früheren Augenverletzung, anderen Krankheiten/Augenleiden und bestimmten Medikamenten sein. Die Trübung führt dazu, dass das Licht nicht mehr so gut zur Netzhaut gelangen kann und das Sehen beeinträchtigt wird. Im Frühstadium werden oftmals verschwommene Bilder wahrgenommen. Die meisten Menschen erleben den Verlust des Sehvermögens als allmählich und langsam. Am häufigsten tritt der Graue Star in beiden Augen auf. Es gibt keine Medikamente, die bei Katarakten helfen.
Zweifellos ist eine Operation unumgänglich und die einzige Behandlungsmethode. Der Graue Star wird dadurch jedoch vollständig geheilt und kann nicht mehr zurückkehren. Die Krankheit tritt in der Regel im höheren Alter auf, kann aber auch bei jüngeren Menschen vorkommen. Mehr als 70 % der Personen über 80 Jahre entwickeln einen Grauen Star. Mögliche Ursachen sind neben dem Alter auch Rauchen, Augenschäden, schwere Diabetes, Vitaminmangel oder eine langfristige Kortisonbehandlung. Es gibt auch eine seltenere Form der Krankheit, die erblich bedingt ist.
Der Ablauf der Operation
Der Eingriff selbst dauert durchschnittlich 15 Minuten und der Patient kann noch am selben Tag nach Hause gehen. Die läuft wie folgt ab: Der Betroffene erhält zunächst pupillenerweiternde und betäubende Augentropfen. Selbstverständlich steht es ihm frei, um ein Beruhigungsmittel zu bitten, wenn er sich ängstlich fühlt. Während des Eingriffs sitzt der Patient in einer Art Zahnarztstuhl, der sich nach hinten klappen lässt. Die medizinischen Fachkräfte werden dafür sorgen, dass er sich wohlfühlt und entspannen kann. Das Auge wird ausgespült und die Haut um das Auge herum mit Alkohol desinfiziert. Danach sollten die eigenen Hände nicht mehr das Gesicht berühren.
Anschließend bekommt der Patient ein dünnes, steriles Tuch über das Gesicht gelegt, das eine Öffnung für das zu operierende Auge aufweist. Um zu verhindern, dass er blinzelt, erhält er einen Lidhalter, der ihm hilft, das Auge offen zu halten. Während der Operation sollte in das Licht des Mikroskops geschaut werden. Die Linse des Auges wird mit Ultraschall zertrümmert und entfernt. Anschließend wird die neue Linse eingesetzt. Nach dem Eingriff ist es ratsam, sich noch eine Weile hinzusetzen, bevor es Zeit ist, nach Hause zu gehen. Es darf nicht vergessen werden, dass das Autofahren unmittelbar nach der Operation untersagt ist, zumal verschwommene Bilder oder Doppeltsehen auftreten können.
Normale Nebenwirkungen der Kataraktoperation
Es wird normale Nebenwirkungen geben, die mit der Kataraktoperation verbunden sind. Sie werden nach einem oder zwei Tagen wieder verschwinden. Der Patient kann eines oder mehrere dieser leichten vorübergehenden Symptome verspüren:
- Unbehagen in den Augen.
- Verbleibende Auswirkungen der Anästhesie, wie Schwindel, Benommenheit oder Übelkeit.
- Verschwommenes Sehen
- Juckreiz in den Augen
- Rötung im Weißen des Auges
- Trockenheit, Reizung oder körniges Gefühl in den Augen
- Schwellung im oder um das Auge herum.
- Flattern
- Lichtempfindlichkeit
- Visueller Halo-Effekt
Es ist ratsam, ausreichend zu trinken und zu essen. Nach der Operation sollte sich der Patient ausruhen und genügend schlafen. Aufgrund der erhöhten Lichtempfindlichkeit, die eine glasklare neue Linse mit sich bringt, wird empfohlen, an sonnigen Tagen eine Sonnenbrille zu tragen. Ein Tag nach dem Eingriff muss er seinen Augenarzt aufsuchen, um das Pflaster vom Auge zu entfernen und es auf Probleme zu untersuchen.
Lichtreflexe & Co.: Komplikationen nach der Katarakt-OP
Es ist wichtig zu beachten, dass, wenn Komplikationen auftreten, die meisten sofort und erfolgreich mit Medikamenten oder einem zusätzlichen Verfahren behandelt werden können.
Zu den möglichen (und wiederum seltenen) Komplikationen gehören:
- Lichtempfindlichkeit: Wenn sie anhält, kann sie auf Trockenheit oder Entzündungen zurückzuführen sein. Extreme Lichtempfindlichkeit kann ein Zeichen für eine Infektion oder eine Erkrankung namens Iritis (Entzündung der Regenbogenhaut) sein, die mit steroidalen Augentropfen behandelt werden kann. Bei manchen Menschen hilft es, einige Monate lang eine Sonnenbrille zu tragen.
- Photopsie: Photopsie oder das Sehen von Lichtblitzen oder Schwimmkörpern wird verursacht, wenn sich das Gel im Auge von der Netzhaut trennt. Dies ist ein natürlicher Prozess und die Symptome verschwinden in der Regel innerhalb weniger Monate. In extremen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff, bei dem das Gel ersetzt wird, eine Vitrektomie, diese schwimmenden Zellen entfernen.
- Makulaödem: Dies wird durch eine Flüssigkeitsansammlung in der Makula, dem zentralen Teil der Netzhaut im hinteren Teil des Auges, verursacht. Es kann erfolgreich mit Medikamenten und einer Diät behandelt werden, aber es kann einige Monate dauern, bis es sich zurückbildet. Er sollte von dem Augenarzt engmaschig überwacht werden.
- Trübung der hinteren Kapsel: Sie tritt auf, wenn die Rückseite des Kapselsacks der Linse trüb wird. Dies wird manchmal auch als zweiter Grauer Star bezeichnet, ist aber nicht der Fall. Nachdem der Graue Star entfernt wurde, wächst er nicht wieder nach. In einigen Fällen kann es zu einer PCO kommen, weil einige der alten Kataraktzellen während der Operation nicht entfernt wurden. Ein einfaches Verfahren mit dem YAG-Laser, kann diesen Nebel beseitigen.
- Netzhautablösung: Dies tritt nach einer Kataraktoperation eher bei jüngeren Patienten auf und ist das Ergebnis einer Entfernung der Netzhaut von der Rückseite des Auges. Die Symptome dieser Erkrankung können ein Vorhang oder ein Schatten über der Sicht, das Auftreten neuer Schwimmkörper oder Lichtblitze sein. Zur Wiederherstellung des Sehvermögens ist eine sofortige Operation zur Befestigung der Netzhaut erforderlich.
